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Albrecht Zaiß - DRG: Verschlüsseln leicht gemacht

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Albrecht Zaiß (ed.)

DRG: Verschlüsseln leicht gemacht

2020

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Grundlagen. Albrecht Zaiß S. 5-8

„… Eingruppierung des Behandlungsfalls im DRG-System. Was bedeutet nun DRG-Relevanz eines OPS-Kodes? (A) Jeder …” „… differenzierende „Kraft“ haben, kosteninhomogene DRGs diskriminatorisch zu trennen und einen DRG-Split bewirken …” „… Eingruppierung des Behandlungsfalls im DRG-System und für die Weiterentwicklung des DRG-Systems benötigt. Mit …”

Literaturverzeichnis S. 417-424

„… , Medhochzwei-Verlag (2019), ISBN 978-3-86216-542-1 DRG-Kodierempfehlungen der Deutschen Gesellschaft für …” „… ). http://www.medizincontroller.de/wiki DRG-Kodierempfehlungen des MDK: Sozialmedizinische Expertengruppe „Vergütung und Abrechnung …” „… 978-3-17-038287-9 Übungsaufgaben zur DRG-Kodierung. Christoph Spaeth, Medhochzwei Verlag, 7. Auflage, 2019, ISBN …”

Titelei/Inhaltsverzeichnis

„… in der Praxis umgesetzt werden müssen. Mit dem DRG-System wurde auch die Finanzierung der …” „… Landesbasisfallwerte angepasst. Und in diesen DRG-Jahren haben praktisch alle Krankenhäuser erfahren, wie wichtig …” „… kompetente Kodierung und profunde Kenntnisse des DRG-Systems für die finanzielle Situation ihres Hauses sind …”

Allgemeine Kodierrichtlinien für Krankheiten. Albrecht Zaiß S. 9-52

„… im DRG-System einerseits bei bestimmten weiter unterteilten Basis-DRGs durch eine Eingruppierung in …” „… eine korrekte Abrechnung nach dem DRG-System, da durch die Hauptdiagnose die Hauptdiagnosegruppe (engl …” „… der Frage „Was wird überhaupt kodiert?“ folgendes zu beachten: A. Für das DRG-System sind nur …”

Einleitung S. 1-4

„… Einleitung 1 Einleitung Im Rahmen der Einführung des DRG-Systems ist immer wieder zu hören, wie …” „… DRG-System. Denn nur eine regelrechte und einheitliche Verschlüsselung medizinischer Sachverhalte …” „… Einführung des DRG-Systems, da sie die rechtlich verbindliche Grundlage für eine einheitliche …”

15 Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett. Susanne Hanser S. 309-354

„… 2013 einige teils verwirrende Regelungen zu beachten. Ab der G- DRG-Version 2014 gilt nun schlicht die …” „… DRG-Gruppierungsalgorithmen einher. O80 „stört“ nicht mehr bei der Eingruppierung von Geburten, bei denen auch Komplikationen …” „… ). Dieser Kode ist im DRG-System bei bestimmten Hauptdiagnosen unbedingt erforderlich, damit der Fall …”

Allgemeine Kodierrichtlinien für Prozeduren. Albrecht Zaiß S. 53-78

„… dem OPS abbildbar sind. Eine „signifikante“ Prozedur im Sinne des DRG-Systems bedeutet im …” „… Prozedurenkode bei globalen DRG-Funktionen, wie z.B. „Komplizierende Prozedur“, verwendet wird, • der …” „… Weiterentwicklung des DRG-System als mögliches Splitkriterium verwendet werden wird, da damit signifikante …”

16 Bestimmte Zustände, die ihren Ursprung in der Perinatalperiode haben. Albrecht Zaiß, Angelika Mulder-Rathgeber S. 355-366

„… und kann wesentlich die Zuordnung zu einer DRG beeinflussen. Nach der derzeit gültigen Version der …” „… der Fall einer Fehler-DRG (963Z) zugeordnet. Hinweis: Die Kodes aus der Kategorie Z37.–! Resultat …”

19 Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Ursachen. Bettina Busse, Susanne Hanser, Angelika Mulder-Rathgeber, Albrecht Zaiß S. 381-416

„… Erregerkodes sind im DRG-System als relevante Nebendiagnosen eingestuft und beeinflussen sehr häufig den …” „… Behandlungsfälle für Komplikationen, wie z.B. eine Phlegmone der Haut, im DRG-System in die zur Komplikation …” „… Verbrennung zur Eingruppierung in eine Fehler-DRG. 412 Spezielle Kodierrichtlinien Kodes Prozeduren aus …”

5 Psychische und Verhaltensstörungen. Albrecht Zaiß, Angelika Mulder-Rathgeber S. 213-216

„… dem System der Abrechnung mit dem G-DRG-System nach dem Fallpauschalengesetz ausgenommen sind. Die …”

6 Krankheiten des Nervensystems. Bettina Busse S. 217-228

„… verwendet werden. Achtung: Bei der Eingruppierung im DRG-System ist die präzise kodierte Hauptdiagnose …”

10 Krankheiten des Atmungssystems. Albrecht Zaiß S. 255-268

„… des DRG-Systems bestehenden hohen Konfliktpotenzials hat die Selbstverwaltung in den letzten Jahren …”

1 Bestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten. Susanne Hanser, Albrecht Zaiß S. 79-128

„… im DRG-Datensatz zunächst der Kode O98.7 zu verwenden (s.a. Beispiel B01.12). Durch die zusätzliche …” „… Notfallmedizin (DIVI) und die Deutsche Sepsis-Gesellschaft haben am 01.01.2007 die für das DRG-System gültigen …”

4 Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten. Albrecht Zaiß S. 181-212

„… korrekten DRG- Zuordnung als Hauptdiagnose E10–E14 mit 4. Stelle .6 zu kodieren. Der entsprechende …”

doi.org/10.47420/9783769137163

Marcus Christian Müller, Oliver Weber, Christof Burger - Chirurgie des Ellenbogens

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Marcus Christian Müller (ed.), Oliver Weber (ed.), Christof Burger (ed.)

Chirurgie des Ellenbogens

2016

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15 DRG-Systematik und Kodierung der Chirurgie des Ellenbogens S. 355-364

„… . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 357 15.2 Systematik des DRG-Systems …” „… . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 15.3 Problematik des DRG-Systems am Ellenbogen und in der arthroskopischen Chirurgie …” „… . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363 15 DRG-Systematik und Kodierung der Chirurgie des Ellenbogens 15.1 Einleitung Die Grundlagen der …”

Titelei/Inhaltsverzeichnis

„… – 357 15.2 Systematik des DRG-Systems – 358 15.2.1 Z-DRGs: DRGs ohne Unterteilung – 358 15.2.2 …” „… Schweregrade und Steigerung von DRGs – 358 15.2.3 Verweildauersystematik im DRG-System – 359 15.3 …” „… Ellenbogenchirurgen, durch korrekte Kodierung von Diag nosen und erbrachter Leistungen, diese DRG-konform abzubilden …”

Stichwortverzeichnis S. 397-399

„… Distraktionsarthroplastie 161 Distraktionsfixateur 160, 162 Domosteotomie 238 DRG-System 357 E Elektromyogramm (EMG) 82 …” „… Methotrexat 294 Minderung der Erwerbsfähigkeit (MdE) 367f. Misch-DRGs 358 Monteggia-Läsionen 76 Monteggia-like …”

doi.org/10.47420/9783769136302

Jörg Schlüchtermann - Betriebswirtschaft und Management im Krankenhaus

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Jörg Schlüchtermann

Betriebswirtschaft und Management im Krankenhaus

2016

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9 Rechtliche Grundlagen der Krankenhausfinanzierung S. 247-272

„… durchschnittlichen Ver- ! 9.4 Das deutsche DRG-System (Phase Erlösbudget) 259 weildauern nach einer DRG-Einführung …” „… Historie der DRG-Systeme Erstmalig als Finanzierungssystem wurde ein DRG-System im Jahr 1983 in den USA …” „… , 1.193 G-DRGs China System in Anlehnung an G-DRG im Aufbau 9.4 Das deutsche DRG-System (Phase …”

13 Die Kostenrechnung im Krankenhaus S. 355-404

„… verlangt. Dies ist u.a. darin begründet, dass die KHBV noch nicht an das DRG-System angepasst wurde …” „… der DRG-Einführung stark an Dynamik gewonnen, muss aber ebenfalls noch als ausbaufähig bezeichnet …” „… Zinsen auf eigenfinanziertes Anlagevermögen – als DRG-relevant eingestuft werden. Als zweite …”

Sachwortverzeichnis S. 431-436

„… Groups 7 DRG-System 89 432 Sachwortverzeichnis DRG-System (Diagnosis Related Groups) 252, 258 Duale …” „… 294 Diversifizierung 75 divisionale Organisation 74 Divisionalisierung 80 DRG - Diagnosis Related …”

Titelei/Inhaltsverzeichnis

„… Quantität. In den ersten 10 Jahren nach der Einführung des DRG-Systems konnten sich Krankenhäuser durch …” „… deutsche DRG-System (Phase Erlösbudget) _______________________________ 257 10 Investitionsplanung und …”

1 Krankenhäuser als Erkenntnisobjekt der Betriebswirtschaftslehre S. 1-28

„… Nachteile erscheint das DRG-System derzeit das System zu sein, welches das Spannungsfeld zwischen …” „… Bemühungen übernehmen muss als bei einer Einzelleistungsvergütung oder im DRG-System. Wie die …” „… Selektion bestimmter Leistungen (z.B. mit hohen Investitionskosten) DRG Keine Anreize für zusätzliche …”

3 Die interne Aufbau- und Ablauforganisation im Krankenhaus S. 71-124

„… einem fallpauschalierten Finanzierungssystem grundlegend. Die Einführung des DRG-Systems in Deutschland …” „… der Ablauforganisation in einem DRG-System direkt finanziell wirksam für das Krankenhaus. Das …” „… DRG-System hat zu einer substanziellen Senkung der durchschnittlichen Verweildauer in der akutstationären …”

5 Beschaffungsmanagement und Material-Logistik S. 149-182

„… einer medizinischen Innovation von den NUB-Verfahren über die Integration in das DRG-System zur …” „… DRG-Zeitalter gehen von den Fallzahlen erhebliche Chancen aber auch Risiken aus. Aus der Perspektive eines …” „… Klinische Behandlungspfade In den ersten Jahren nach der Einführung des DRG-Systems fühlten sich die …”

4 Die Organisation der Außenbeziehungen S. 125-148

„… pauschalierten DRG-Vergütung erhöhen. MVZ sind damit ein hoch interessantes aber auch sehr kontroverses Thema …” „… Steuerung der Patientenströme leisten. Gerade unter DRG-Bedingungen benötigt ein Krankenhaus eine stabile …”

14 Strategisches Controlling im Krankenhaus S. 405-430

„… Einführung des DRG-Systems auch Einzug in den Krankenhausmarkt erhalten. Durch die pauschalierte Vergütung …” „… Medikamente … Sachkosten Personalkosten Monetärer Punktwert Fallzahl Zusatzentgelte DRG-Erlöse x …”

12 Das externe Rechnungswesen – der Jahresabschluss S. 341-354

„… unterschiedlich gehandhabt, weil die KHBV noch nicht alle Details des DRG-Systems berücksichtigt. Die Breite und …”

10 Investitionsplanung und Unternehmensbewertung S. 273-310

„… , wären das insbesondere das DRG-System und die Duale Finanzierung. Steuerrechtliche Auswirkungen …”

7 Qualitäts- und Risikomanagement S. 215-232

„… zufällig im Vorgriff auf die DRG-Einführung im Jahr 2003. Ein fallpauschaliertes Vergütungssystem benötigt …”

6 Strategische Planung und Marketing S. 183-214

„… , Kooperation und Koordination hergeleitet werden, es stammt aber noch aus der Zeit vor der DRG-Einführung und …”

11 Finanzierungsentscheidungen S. 311-340

„… DRG-System. Vor diesem Hintergrund gibt es mehrere mögliche Verhaltensweisen für Krankenhäuser. Sie können …”

2 Grundlegende Fragen der Führung von Krankenhäusern S. 29-70

doi.org/10.32745/9783954662593

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Jörg Schlüchtermann

Betriebswirtschaft und Management im Krankenhaus

2020

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9 Rechtliche Grundlagen der Krankenhausfinanzierung S. 277-304

„… 10 DRG B 1,7 15 DRG E 2,2 12 DRG C 2,3 3 DRG C 2,3 4 DRG F 2,3 5 Materialverbrauch 14.000 …” „… Abteilung 2 Abteilung 3 CW Fallzahl CW Fallzahl CW Fallzahl DRG A 1,0 12 DRG A 1,0 11 DRG D 1,9 8 DRG B 1,7 …” „… € DRG A 28.600 € DRG A 39.520 € DRG B 44.200 € DRG B 66.300 € DRG B 68.640 € DRG C 17.940 € DRG C 23.920 …”

13 Die Kostenrechnung im Krankenhaus S. 387-436

„… verlangt. Dies ist u.a. darin begründet, dass die KHBV noch nicht an das DRG-System angepasst wurde …” „… der DRG-Einführung stark an Dynamik gewonnen, muss aber ebenfalls noch als ausbaufähig bezeichnet …” „… Zinsen auf eigenfinanziertes Anlagevermögen – als DRG-relevant eingestuft werden. Als zweite …”

Sachwortverzeichnis S. 463-468

„… – Diagnosis Related Groups 8 DRG-System 97 DRG-System (Diagnosis Related Groups) 282, 288 Duale Finanzierung …” „… 326 Diversifizierung 83 divisionale Organisation 82 Divisionalisierung 88 464 Sachwortverzeichnis DRG …”

1 Krankenhäuser als Erkenntnisobjekt der Betriebswirtschaftslehre S. 1-34

„… Zweifel weiter verstärken. Nach der DRG-Einführung haben viele Krankenhäuser durch Fallzahlsteigerungen …” „… Nachteile erscheint das DRG-System derzeit das System zu sein, welches das Spannungsfeld zwischen …” „… der finanziellen Risiken auf beiden Seiten herbeiführt. Für nicht wenige Experten ist das DRG-System …”

3 Die interne Aufbau- und Ablauforganisation im Krankenhaus S. 79-144

„… sich mit einem fallpauschalierten Finanzierungssystem grundlegend. Die Einführung des DRG-Systems in …” „… der Ablauforganisation in einem DRG-System direkt finanziell wirksam für das Krankenhaus. Das …” „… DRG-System hat zu einer substanziellen Senkung der durchschnittlichen Verweildauer in der akutstationären …”

Titelei/Inhaltsverzeichnis

„… DRG-System (Phase Erlösbudget) _______________________________ 287 10 Investitionsplanung und …”

4 Die Organisation der Außenbeziehungen S. 145-168

„… Gewinnmöglichkeiten in der pauschalierten DRG-Vergütung erhöhen. MVZ sind damit ein hoch interessantes aber auch …” „… . Gerade unter DRG-Bedingungen benötigt ein Krankenhaus eine stabile Patientenbasis und eine …” „… Hybrid-DRGs verändert werden. Hohe bürokratische Hürden zeigen sich insbesondere bei DMP-Programmen und bei …”

14 Strategisches Controlling im Krankenhaus S. 437-462

„… Einführung des DRG-Systems auch Einzug in den Krankenhausmarkt erhalten. Durch die pauschalierte Vergütung …” „… Medikamente … Sachkosten Personalkosten Monetärer Punktwert Fallzahl Zusatzentgelte DRG-Erlöse x …”

5 Beschaffungsmanagement und Material-Logistik S. 169-208

„… einer medizinischen Innovation von den NUB-Verfahren über die Integration in das DRG-System zur …” „… DRG-Zeitalter gehen von den Fallzahlen erhebliche Chancen aber auch Risiken aus. Aus der Perspektive eines …” „… nach der Einführung des DRG-Systems fühlten sich die Einkäufer allenfalls indirekt von dieser …”

12 Das externe Rechnungswesen – der Jahresabschluss S. 373-386

„… unterschiedlich gehandhabt, weil die KHBV noch nicht alle Details des DRG-Systems berücksichtigt. Die Breite und …”

10 Investitionsplanung und Unternehmensbewertung S. 305-342

„… , wären das insbesondere das DRG-System und die Duale Finanzierung. Steuerrechtliche Auswirkungen …”

7 Qualitäts- und Risikomanagement S. 241-262

„… zufällig im Vorgriff auf die DRG-Einführung im Jahr 2003. Ein fallpauschaliertes Vergütungssystem benötigt …”

6 Strategische Planung und Marketing S. 209-240

„… , Kooperation und Koordination hergeleitet werden, es stammt aber noch aus der Zeit vor der DRG-Einführung und …”

11 Finanzierungsentscheidungen S. 343-372

„… ähnliche Weise umzugestalten wie die Betriebskostenerstattung im DRG-System. Vor diesem Hintergrund gibt …”

2 Grundlegende Fragen der Führung von Krankenhäusern S. 35-78

doi.org/10.32745/9783954665273

Behrend Behrends - Praxishandbuch Krankenhausfinanzierung

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Behrend Behrends

Praxishandbuch Krankenhausfinanzierung

2013

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Literatur S. 316-320

„… . www.rwi-essen/publikationen/ Bader, M. et al.: Die Epidemie im DRG-System. das Krankenhaus 2011, 676 Baum, G.: Enttäuschender …” „… DRG-Einführung auf das Controlling im Krankenhaus. das Krankenhaus 2007, 313 Behrends, B., Gerdelmann, W …” „… Erlösausgleich nach dem Krankenhausentgeltgesetz. f & w 2004, 452 Brändle, G. et al.: Das DRG-System Version 2012 …”

I Die Entwicklung der Krankenhausfinanzierung S. 1-28

„… Systems auf Bundesebene zu vereinbaren. Mit der DRG-Einführung wurde der mit dem GSG eingeleitete …” „… gründeten ein DRG-Institut (Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus – InEK) für die Pflege und …” „… enthielten. 3 DRG-Einführungsphase 14 I Die Entwicklung der Krankenhausfinanzierung Einzelheiten regelte …”

III Budget- und Pflegesatzverhandlungen nach dem Krankenhausentgeltgesetz S. 145-224

„… sowohl Regelungen für den Regelbetrieb des DRG-Systems als auch modifizierte Konvergenzregelungen für das …” „… der alte und der neue Rechtszustand unterscheiden. Die Darstellung der DRG-Konvergenzphase hat nicht …” „… nur historischen Wert. Da die PEPP-Einführungsphase in Struktur und Methodik der DRG-Einführungsphase …”

Titelei/Inhaltsverzeichnis

„… . DRG Diagnosis Related Groups DRG-EKV DRG-Entgeltkatalog-Verordnung DVBl Deutsches Verwaltungsblatt …” „… - und Reformgesetze 1993–2000 ________________________________________ 7 3 DRG-Einführungsphase …” „… Pauschalierendes Vergütungssystem im somatischen Bereich (DRG-System) ____________ 95 10 Pauschalierendes …”

II Grundlagen der Krankenhausfinanzierung S. 29-144

„… nicht in das DRG Vergütungssystem einbezogen. Einzelne Vorschriften der BPflV gelten über die …” „… Verweisung in § 6 Abs. 3 KHEntgG für besondere Einrich tungen, die zeitlich befristet vom DRG …” „… Basisfallwerte der Länder im DRG Bereich (§ 10 Abs. 8 KHEntgG) gehört zu den wichtigen Aufgaben der …”

V Budget- und Pflegesatzverhandlungen nach der Bundespflegesatzverordnung in der Fassung des PsychE S. 247-266

„… DRG-Entgeltsystem angelehnt ist. Auf die vierjährige budgetneutrale Phase (2013 bis 2016) folgt eine fünfjährige …” „… DRG-Systemeinführung. Gleichwohl sind die Vertragsparteien auf der Bundesebene verpflichtet, noch vor Beginn der …” „… anzuwenden (§ 6 Abs. 3 BPflV n.F.). Die Konvergenzphase ist der DRG-Konvergenzphase nachgebildet. Zu ihrem …”

Sachwortverzeichnis S. 321-323

„… DRG-Einführung 11, 147 DRG-Institut 13 E Eigenblutentnahme 47 Einrichtung, besondere 180, 195, 261 Einstiegshaus …” „… Ausschlussfrist 203 B Basis-DRG (ADRG) 97 Bedingungen, geschützte 24, 111 Behandlung n nachstationäre 42 n …”

VI Das Ausbildungsbudget S. 267-278

„… VI VI Das Ausbildungsbudget Bei der Kalkulation der DRG-Fallpauschalen werden Kosten der Ausbildung …” „… geregelt, welche Kosten in die Kalkulation einfließen (http:// www.g drg.de/cms/Datenlieferung_gem._21 …” „… Übermittlung von DRG Daten nach § 21 Abs. 4 und 5 KHEntgG“ haben die Vertragsparteien auf der Bundesebene …”

VII Verhandlung und Vereinbarung S. 279-294

„… (http://www.g drg.de/cms/G DRG System_2012/Abrechnungsbestimmungen, Abruf am 22.1.2013). Die Aufstel lung B 2 …” „… (Tuschen u. Trefz 2010, 301). Besondere Gründe können zum Beispiel vorliegen, wenn das Kranken haus DRG …”

IV Budget- und Pflegesatzverhandlungen nach der Bundespflegesatzverordnung in der bis zum 31. Dezem S. 225-246

„… , die in Kapitel III.5 ausführlich behandelt wurden, relevant: n DRG Systemzuschlag (§ 17b Abs. 5 Satz …”

doi.org/10.32745/9783954660780

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